婴儿肚脐流血的治疗方法
时间:2024-09-08 10:08:06 出处:娱乐阅读(143)
治疗方法:
1.急性失血伴低容量性休克者,婴儿应通过脐静脉导管的肚脐的治立即输全血或袋装红细胞,15ml/kg输注5分~10分钟以上来纠正,流血疗方可重复输注直到恢复正常循环。婴儿如果不能立即输血,肚脐的治可开始输入同样容量的流血疗方胶体液(5%人体白蛋白或新鲜冷冻血浆)或0。9%生理盐水支持循环。婴儿如果休克持续,肚脐的治应重复给予输血,流血疗方胶体液或生理盐水。通过脐静脉插管(用X线确定导管头部在膈肌的上方)监测中心静脉,以帮助确定血循环缺失恢复的时间。
2.在胎-胎之间输血,供血者需交换输血或单纯输血来提高红细胞压积至安全水平,受血者可有红细胞增多症,可能需要用胶体液进行部分交换输血(交换放血)治疗,使红细胞压积降至安全水平(通常<65%)。
3.轻、中度贫血者多无症状,只需补充铁剂,一般疗程共3个月。如病人有不安、喂养困难、心率快、呼吸急促等症状时,可适当少量输血。
4.如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2厘米处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
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