如何安全和合理用药
一、全和中老年人应谨慎用药,用药尽量少用药或不用药
随着年龄增大,体内各种器官和组织功能日趋减退,对药物适应能力很差,心肌开始老化,心内膜纤维组织增生增厚,心肌收缩力降低,对心脏类药物特别敏感,尤其对洋地黄类药物,如;地高辛、西地兰、洋地黄毒甙等,虽正常用的剂量,也可能出现毒性反应。容易发生蓄积作用,引起心律失常。常常有心慌、恶心、呕吐现象,因此,中老年人用洋地黄类药物用量要比成年人小。
中老年人肾功能减退,肾小球的滤过率降低,肾血流量减少,排泄物减慢,用药不当易引起体内的蓄积,而发生中毒。如庆大霉素、麦迪霉素、卡那霉素、复方新诺明等。
中老年人肝脏促进药物代谢分解的酶其活性减低,解毒功能明显下降。大量用药易在体内蓄积,产生不良反应,导致肝损害。如40小时可延长至90小时。
中老年人胃肠功能比较弱,服药后容易引起胃肠道的不适。如、阿斯匹林、消炎痛等。药物与药物之间的相互作用也会产生不良反应。
经常用抗生素类药物,如、卡那霉素、麦迪霉素、螺旋霉素,链霉素等等常会使平衡功能和听力明显减退,肾中毒,尿结晶等症状,服用时应注意禁忌症和副作用。
中老年人血脑屏障不断衰退。经常会失眠头晕。在用抗精神类药应慎重,减量使用,不能长期使用。如、安定、利眠宁、扑尔敏、塞庚啶等。
中老年人患高血压的很多,有些降压药物虽能降低血压,却不能使冠心病和心肌梗塞的病人死亡率下降,病人求医心切,希望药到病除,一开始就大剂量使用强心降压药,结果使血压降得过快过低引起心、脑、肾血流量减少,诱发心绞痛,肾功能衰竭和脑血栓。
二、中老年服药要注意时间和方法
要选择最佳的服药方式和时间,千万不可自作主张,一定要遵照医瞩,才能收到疗效。
早晨宜空服人参蜂王浆一类滋补药。饭前宜服用的药物为健胃片、胃复安、胃舒平、消炎利胆片等。可以保持药物的有效浓度,发发挥作用快。饭后服用的药物为阿司匹林、消炎痛、麦迪霉素、复方新诺明等,可以减轻胃肠道的刺激。睡前服用凶的药物为催眠药、缓泻剂。心绞痛病人,一定要随身携带药品。如。
高血压者一定要注意血压的自然波动二个高峰期的半小时前服药,即上午9―11点,下午3―6点最高。同时应注意轻度高血压者睡前最好不服药,中度病人也只能服白天的1/3量。
药物与药物之间的相互作用也会产生不良反应。最好同时服药品种不超过3-4种,服药应用白开水。
(责任编辑:休闲)
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